避孕方式及其效果一览表

避孕方式及其效果一览表

? ? 时下有不少年轻朋友们，由于不懂的避孕，导致事后堕胎者不在少数，建议多来了解一些避孕方法，让彼此在增进感情之余，帮自己多一道保护杀精虫剂。优点：无副作用，使用方便。。缺点：购买不易，需每次使用失败率高。。失败率：使用此法一年内意外怀孕率为6～20%.

??性交中断，体外射精。优点：方便不花钱。。缺点：需很强的自制力，非常人所能办到。而且男生兴奋时流出的分泌物中，即含少量精子，受孕却只要一只精虫就已足够。。失败率：使用此法一年内意外怀孕率为20%.

??安全期。优点：安全无副作用。。缺点：排卵日前三天至排卵后两天为危险期，其它日子则为安全期。但安全期的推算，在月经周期规则的女性较容易（见排卵日的推算）；周期不规则的人就不适合此法。。失败率：使用此法一年内意外怀孕率20%.

??保险套。优点：便宜，购买方便，无副作用，既可避孕，又可预防性病。。缺点：需男性配合，且需每次使用。。失败率：使用此法一年内意外怀孕率为3%（使用方法正确且每次进入都有使用）至20%（只有危险期使用或只有射精时使用）。

??避孕药。优点：使用方便，对于月经周期不规则的女性，有调经之效，对于月经前腹痛，烦躁等症状都有帮助。长期使用避孕药，可降低卵巢癌及子宫内膜癌的罹患率。。缺点：需每日服用，对记性不好的人是一大挑战。有人担心有副作用，这是早期高剂量避孕药所引起，现在最新低剂量避孕药已少有副作用。。失败率：使用此法一年内意外怀孕率为0.1～0.5%.

??子宫内避孕器。优点：一次装置可保用五年，方便安全。取出即可恢复受孕能力。。缺点：可能会造成经血增加，子宫发炎等副作用，较适合生产过的妇女使用。。失败率：使用此法一年内意外怀孕率为0.6～0.8%.

??结扎。优点：一劳永逸，无副作用。男性结扎不会影响性能力，女性结扎不会过早进入更年期。。缺点：需要动个小手术，伤口会有一点疼痛。回复生育力不易。。失败率：使用此法一年内意外怀孕率为0.4%.

??事后避孕药（72小时内）。优点：亡羊补牢。。缺点：会有轻微呕心，月经紊乱的副作用，偶一为之可以，不宜常常使用。。失败率：无法统计。

??诺普兰（Norplant）。优点：皮下装置含有高量黄体素的条状物，可保用两年。。缺点：月经失调，情绪不稳，沮丧。美国生产诺普兰的厂商已全面停产。。失败率：使用此法一年内意外怀孕率为0.3%.

??权威专家详解避孕套的种类与效果

??避孕套又称安全套，是采用优质天然乳胶制成的薄膜套状物。避孕套用于避孕是因为它能有效地收集房事时射出的精液，阻止精子与卵子相遇而达到避孕效果，因此避孕套归属于屏障避孕方法。避孕套用于避孕的历史至少有250年，是沿用最为广泛的一种传统的男用节育方法。避孕套用于预防性病的历史更为悠久，至少在400年以上，由于避孕套的胶膜能有效地屏蔽艾滋病病毒，是目前公认的预防性病、艾滋病的有效手段，被世界各国政府广泛推广使用。避孕套产品虽小，却担负着避孕控制人口和预防性病保护育龄人群身心健康的双重作用。

??我国的避孕套机械化生产开始于上个世纪60年代中期，经过30多年的发展，不仅形成了今天的大规模生产——国家定点的7个避孕套生产厂，年生产能力已达到30亿～32亿只，而且产品质量有了极大的提高，制造出了不同尺寸、厚度、形状、质地和颜色等高质量避孕套，同时每年还有一定数量的产品远销国外。

??避孕套的类型与选购

??1.避孕套的产品分类并无明确规定，一般来讲，按照避孕套的标称宽度，可分为大、中、小3种。标称宽度为55毫米的避孕套相当于以前沿用的规格Φ35或大号避孕套；标称宽度为52毫米的避孕套相当于Φ33即中号避孕套；标称宽度为49毫米的避孕套相当于Φ31即小号避孕套。如果用较大的避孕套，容易滑脱在阴道内，造成精液泄漏导致避孕失败；避孕套过小时，不仅使勃起的维持受限，而且容易导致避孕套破裂造成意外怀孕。因此选购避孕套时，应选购标称宽度适合于自己的产品。

??2.按照避孕套的厚度，可分为普通型、薄型、超薄型。所谓厚度，指的是避孕套的单层壁厚，一般为0.04～0.07毫米，最薄的为0.03毫米。日本人是生产超薄型避孕套的先驱，他们也喜欢用薄的避孕套。美国人多使用厚壁（0.05～0.07）避孕套。有些市售避孕套标称超薄0.02毫米，实际上经检测均达不到这一厚度。超薄型的避孕套可以减少房事时的异物感，偏厚的避孕套可以增加使用时的防破裂保险系数。如果使用超薄型的避孕套，应选购优质品牌的产品。

??3.避孕套的形状为圆柱形，具体可分——A.普通型（光面或平面型）：顶端有贮精囊，体部平滑；B.尖端膨大型；C.紧缩型：在避孕套的体部制成1～4个绞窄段。

??4.从对避孕套体部胶膜的表面加工来看，有颗粒型、螺纹型之分。颗粒型又有大小颗粒之分。罗纹型还称环纹型。这种加工处理的避孕套或多或少可以增加对阴道壁的刺激，提高性生活质量。以上两种类型的避孕套常常被称为异型避孕套。

??5.润滑型避孕套根据润滑剂的不同，有硅油型避孕套和水溶性避孕套之分。初期生产的橡胶避孕套均无润滑剂，使用时由于过分干涩常引起套膜破裂或损伤阴道粘膜，美国人最先在避孕套上涂抹甘油和乙二醇等润滑剂，1960年开始使用硅油。我国早年生产的避孕套以滑石粉作润滑隔离剂，因滑石粉常导致慢性宫颈炎及皮肤过敏症而被淘汰。从80年代起，我国开始使用甲基硅油润滑剂，它不但具有润滑作用，而且无任何刺激性，既卫生又适用。近年来我国市场上又出现了水溶性润滑剂的避孕套。

??6.彩色避孕套。用乳胶浸渍而成的避孕套应呈透明无色或淡乳白色。自1949年日本人率先给避孕套加色起，世界各国陆续推出了黑、红、蓝、绿、黄等各种彩色避孕套。目前我国市场上也有彩色避孕套销售。彩色避孕套的问世，一方面是为了改善一些人对避孕套的反感心理，另一方面也是为了增加吸引力。人们可根据对颜色的偏爱或当时的心境情绪，选择使用不同颜色的避孕套。

??7.香型避孕套。在我国，这是自90年代初起推出的添加了各种香料的一种避孕套。添加的香料类型有玫瑰香型、桂花香型等。

??8.药物型避孕套。这是因为在避孕套上添加了壬苯醇醚杀精剂、消炎药、性兴奋延缓剂、助勃剂等而称为双保险型、药物型、延缓型的避孕套，被统称药物型避孕套。

??9.根据密封包装材料的不同，分为简装和精装避孕套。简装避孕套是用塑料薄膜包装的，此种包装密封性和避光性都较差；精装避孕套是用双面或单面铝箔包装的，此种包装避光性和密封性能都比较理想。

??面对市场上形形色色、五花八门的避孕套，究竟选购什么样的产品好呢？首先应选择合格企业生产的知名品牌；其次需认真查看产品包装上标示的产品信息，如生产企业、生产日期、生产批号、产品类型和标称宽度等。第三要注意选购那些在使用期内、标称宽度适合于自己、价格适中、个人所喜欢类型的避孕套。总之，您的选择很大程度上决定着您的健康。选择最适合自己的才是最好的。

??女性如何选择最佳避孕方式

??人处于不同的时期，不但其生理状况不同，而且当时的实际想法、观点也不一样，因此，各个阶段转最佳避孕方式也不同。

??（１）新婚夫妇：以男用避孕套、女服用短效口服避孕药为佳。由于新婚妇女阴道较紧，不宜上环和阴道隔膜。想在半年后怀孕的，不宜用长效避孕药（针），因为用了长效避孕药的，其停药后半年方可怀孕，否则对胎儿不利。

??（２）探亲夫妇：以男用避孕套、女服用探亲避孕药片为佳，不宜采用安全期避孕法，因为两地分居的夫妇相逢，情绪激动，往往会“即兴排卵”或“提前排卵”，安全期推算不准，很容易导致避孕失败。

??（３）哺乳期妇女：以男用避孕套，女用阴道隔膜加避孕药膏为佳；不宜用口服避孕药，因为它可影响乳汁的分泌和婴儿的生长发育。

??（４）独生子女夫妇：以女性宫内节育器为佳，如需要再生，取出宫内节育器即可。子女幼小，男女双方不宜行结扎术，以防子女意外；虽然男女都能够再通，但毕竟有一定的难度。但如果不再想生育了，则以结扎术为最佳。

??（５）更年期妇女：以避孕套、避孕膜、避孕栓为佳，不宜用口服或注射避孕药。因为更年期妇女，卵巢功能已逐渐衰退，这时往往表现为月经紊乱，而那些口服或注射避孕药物，会加重经期的紊乱。

??避孕套的正确使用方法

??1. 使用前应查看生产日期和有效期，过期的避孕套已经变质，容易破裂，不宜使用。

??2. 避孕套必须保存在阴凉、干燥和不接触酸、碱、油的环境中。如接触上述条件后变得发粘、发脆，即使在保质期内也不应再使用。

??3. 避孕套有不同的规格，应根据阴茎勃起时的大小选择适当型号，否则过紧易破裂，过松易滑脱，都会影响使用效果。

??4. 避孕套不宜事先展开，而应在勃起的阴茎头上自龟头部分顺势向下展开；5. 套上龟头前应捏瘪避孕套顶端供贮存精液用的小气囊，以防止气囊中的空气遇热膨胀，促使射精时精液向阴茎根部溢出；6. 避孕套只能使用水基润滑剂。凡士林、液体石蜡、搽脸油、食油等均可在短时间内增加避孕套的脆性，加速其破裂；7. 避孕套如在使用中发现裂孔或滑脱，只更换避孕套仍是不安全的，应该立刻停止性交，使用消毒剂清洗生殖器；8. 射精后应在阴茎疲软前以手指按住避孕套底部连同阴茎一起抽出；9. 取下避孕套时不可让精液流出，也不要让避孕套外面的阴道分泌物接触身体。每个避孕套只能使用一次，用过的避孕套应装入塑料袋扔进垃圾筒 .

??什么姿势最不容易受孕？

??性交的姿势也是性医学家们研究比较多的课题之一。所谓性交姿势是指男女双方在性交时各自的体位。为了受孕而寻找容易受孕的性交体位；为了保护胎儿而寻找保护胎儿体位；为了减少受孕机会当然要研究不容易受孕的性交体位。现代性医学家总结了数十种性交姿势，这里暂不一一介绍。每对夫妻有他们自己的性生活与合适的最佳体位。

??一般说来，受孕体位就是男上女下、平躺仰卧位。因为女方平躺仰卧，双膝微弯稍分开，这样可使精液射在宫颈口周围，当宫颈外口浸泡在精液池中时，给精子进入子宫创造了有利条件。护胎体位原则上是减少或杜绝对孕妇腹部的压迫，以免导致流产等不良后果。因此，可用侧位等。什么是不容易受孕的体位呢？一般认为立位是最不容易受孕的性交体位。因为性生活时女性生殖器官下垂，阴道口开放，性交结束后绝大部分精液随着阴茎的抽出而流出体外，受孕机会率是极低的。其次是坐位可以减少受孕机会。如果男女双方能互相配合，坚持采取以上性交姿势既可以得到性生活的满足，又可以减少受孕的机会，真是一举两得。

??口服避孕药有副作用吗？

??目前我国育龄人口的避孕手段正日趋多样化，有更多的人选择适合自己身体条件的避孕方法。可是，在日前于南京举行的避孕与妇女生育健康的医学研讨会议上，上海市人口和计划生育委员会科技处处长、妇产科教授徐晋勋教授介绍，在国外育龄妇女中有30％－50％使用口服避孕药，而在国内仅占2％－3％。

??国内对口服避孕药接受程度低，主要原因是由于妇女及医务人员对口服避孕药的了解还停滞于20年前的药剂技术的概念，没有认识到创新药剂配方制定的第三代口服避孕药在不良反应方面的突破，更没有认识到第三代口服避孕药对妇女生育健康能带来的整体健康利益。一项调查显示，尽管有2／3的上海妇女认为口服避孕药完全有效或相当有效，但仍有近50％的妇女不了解口服避孕药的优点，更多的人则担心它有可能产生的副作用。数据显示有82.2％的人担心会有不良生理反应、48.1％的人担心体重增加、12.8％的人担心会引起恶心。

??复旦大学附属妇产科医院妇科内分泌专家于传鑫教授表示，口服避孕药的药剂配方科技已进入第三代。与以往的口服避孕药相比，第三代口服避孕药（如妈富隆、Mercilon）采用新型孕激素，使用较低的剂量，即可达到高效的避孕效果，加之其几乎没有雄激素，副反应更少。

??第三代口服避孕药从80年代中期开始应用，其可靠性较避孕套高出10－15倍；较宫内节育器的可靠性则高出1.5－4倍。而众多研究一致显示，口服避孕药使用率最高的国家，其意外妊娠率也最低。如在荷兰，口服避孕药的使用率达36％，人流率则为5.1／1000人次。反观日本，口服避孕药的使用率仅达1％，人流率则为84／1000人次。

??此外，第三代口服避孕药有益于妇女的整体生育健康。根据英国药物安全研究部门近期公布的研究报告指出，口服避孕药并不会导致心脏病发生的危险性增加。相反，口服避孕药中的孕激素可以保护子宫不受到雌激素的过度刺激，同时它抑制排卵，因此可减少卵巢囊肿的形成，起到预防子宫内膜癌和卵巢癌的作用。而就口服避孕药安全性而言，美国疾病控制和预防中心的研究人员在对9200名35岁到64岁之间的美国妇女进行调查后认为，使用口服避孕药的妇女乳腺癌的发病率并不高于那些不使用这类药物的妇女。

??哪些避孕方法靠不住？

??体外排精??体外射精避孕法就是指夫妻双方在进行性生活时，当男方快要进入性欲高潮即将射精的一瞬间中断性交，迅速抽出阴茎，将精液排在女方阴道外，以达到避孕的目的。这是一种古老的避孕方法，过去在缺乏避孕药具的情况下，民间有不少人采用此法避孕。

??体外射精避孕法虽然简便，但并不可靠，失败率较高。失败原因是，男方在将阴茎抽出阴道前，已有少量精液射入阴道。因为即将射精和射精是一个连贯的动作，两者之间相隔的时间极短，多数男子不能准确地把握时机，以致在即将达到性高潮时，不能及时将阴茎从阴道内抽出，使最初射出的精液排入女性的阴道内，而这部分精液中的精子数量最多，所以容易导致怀孕。这是造成体外射精避孕失败的主要原因。

??其次，男子往往在射精动作发生前已有少量精子进入阴道。这是积存在输精管内的精子，在性兴奋过程中，随着输精管的收缩，将其择先排入尿道，然后随尿道分泌物而溢入阴道。

??清洗阴道??清洗阴道，即在性交后，女性立即用清水或其他液体洗涤阴道，以把体内的精液冲走，因而避免怀孕。这种方法并不可靠，因为洗涤的范围只为阴道，但在冲洗前，很多精子可能已到达了子宫颈和子宫内。

??此外，若使用消毒药水，如滴露等来洗涤阴道，则很危险，因若浓度调配不佳，可能导致灼伤或发炎。

????

??安全期法所谓安全期避孕是指根据女性排卵期和精子、卵子在女性生殖道里存活时间，推算出不受孕的一段时期，于是性交就选择在这段时间里进行，从而达到避孕目的。一般来说，卵子排出后可存活1-2天，精子在女性生殖道里可存活2-3天，因此，在排卵前2-3天，和排卵后1-2天性交，就有可能受孕，这个时期叫易孕期。而卵巢排卵一般在月经14天的前后2天内，所以安全期大约为月经后10天内，和月经后第20天之后到下次月经来潮，距离行经期越近，避孕的可能性就越大。 ????但是，这种推算法往往是不可靠的，因为女性排卵的时间，受外界环境、气候、本人的情绪，以及健康状态等因素影响，从而出现排卵推迟或提前，并且还有可能发生额外排卵。此外，精子和卵子在女性生殖道里的最长存活时间也无从最后定论，因此，安全期无法算得准确，所以说安全期避孕不安全。

??如何不想怀孕就不会怀孕

??Q两年前生完孩子后，即装子宫内避孕器来避孕。这个月初“好朋友”迟迟不来，到医院检查竟然是怀孕，而且超声波显示有一胚胎着床于子宫中央，而避孕器已落于子宫下方。为什么装了避孕器还会怀孕？到底哪种避孕方法才是最适合我呢A子宫内避孕器通常于妇女月经干净后，尚未进入排卵期之前装入子宫内，利用干扰受精卵着床以达到避孕效果，其失败率约3%，可能因避孕器移位、脱落或不明原因所致。采用避孕器来避孕的妇女，最好定期检查子宫内避孕器的位置，以免其滑落而不知，造成意想不到的怀孕。

??虽然避孕的方法很多，但是每一种方法都有优缺点，没任何一种避孕方式可以达到100%的要求，夫妻双方在选择最适合自己的避孕方式时，应该考虑若干原则，包括避孕的效果（像基础体温测定法、性交中断或体外射精法、安全药膏或杀精剂等失败率较高的方法，最好能搭配另一种避孕方式使用，以提高其避孕效果）、不会影响健康、不会影响性交快感及方法简便；同时也必须检测自己的家庭计划（生过与否）及夫妻双方的年龄。简单言之，若是短时间内暂时不想生，可采用保险套或避孕药，而长期不想生育者，可考虑避孕器或结扎（男性或女性），不过最好能与妇产科医师讨论，选择出最适合自己的方式。

??Q有人说吃避孕药会变胖，是真的吗？以药物来避孕，感觉不太健康，会有什么不良影响吗？

??A口服避孕药的避孕原理，在于干扰体内正常荷尔蒙功能，以达到抑制排卵的效果，只要不忘记服用，避孕效果高达99.9%.体重增加或身材变形是副作用之一，不过并不会无限制地直线上升。除此之外，也会有恶心、乳房胀痛、注意力不集中、面疱、忧虑不安、增加阴道或膀胱炎几率等因人而异的副作用。并非每位妇女都能使用避孕药，有肝胆疾病、心脏病、高血压、血液病、肥胖症、血栓性栓塞病症、乳癌或生殖器管癌症、抽烟习惯很重、喂母乳以及怀孕的妇女，就不可使用避孕药。

??其实，口服避孕药不仅可以有效避孕，许多研究指出还可以降低子宫内膜癌、卵巢癌、骨质疏松、痛经等疾病的发生。如果忘了服用而导致怀孕，虽然目前尚未有怀孕中服用避孕药而对婴儿造成不良影响的案例，但就药物理论而言，使用高剂量雌激素避孕者，可能造成女性胎儿往后阴道癌的几率上升，合并男性荷尔蒙者则易造成女婴男性化。

??Q我和先生打算用保险套来避孕，但是听友人说保险套一点都不保险，还不是照样怀孕。请问真的是这样吗？

??A保险套在目前的避孕方法中，并非成功率最高的一种，失败率约3%-12%不等，但是使用的方法是否正确。有些人喜欢在“紧要关头”时才把保险套戴上，此种做法无法达到避孕的效果，因为男人射精前的分泌物已含有精子，可能导致怀孕；有些人精液量较多，射精后会随着保险套开口端边缘渗出，而无法有效避孕（此情况可将保险套稍微往前拉出一点，增加收集精液的空间，以避免精液溢出）；保险套在作爱过程中破裂，也可能造成怀孕。某些夫妻选择用保险套当避孕工具，会再搭配另一种避孕方法（例如安全期），以享有“双重保障”。假如使用保险套后，仍担心自己受孕（如保险套破裂等），最正确的方法还是找医师以事后避孕法处理（高剂量动情素在72小时内服用，让受精卵无法着床）。

??Q我刚新婚，由于工作忙碌，根本没时间考虑怀孕，我们计划若干年后等事业更稳定后再生孩子。可是有朋友警告我，小心避孕太久变成不孕，真的会这样吗？

??A在避孕的方式中，不可逆性的方式（永久性）和不孕较有密切的关系，如结扎；但某些可逆性的方式也可能引发不孕，口服避孕药即是最常见的一种。少数妇女（约千分之三）使用口服避孕药，在停药后6个月，月经仍然不来，也就是临床上所谓的“停药后无月经症”，不孕的问题就此产生。

??形成此疾病的原因不明，不过追踪这些案例，可以发现这类妇女在服药前经历月经不规则，甚至已存在某些病症，如高泌乳素血症、下视丘脑垂体功能障碍等，而避孕药加重了内分泌的抑制作用，使无法回复而导致不孕。此外，装置子宫内避孕器也可能因感染或输卵管阻塞引起不孕，不过治疗并不困难，而且也少见后遗症。其他可逆性的避孕方式引起不孕并不常见，但相对地避孕效果也较低。

??避孕药的十种好处

??今天，口服避孕药成为了人们生活中不可缺少的药物，并随着避孕药的不断改进，使其具有了以下十种好处。

??一是质量提高和副作用变小今天的避孕药已大大不同于早期的避孕药，雌激素含量降低了80%，孕激素降低了90%，今天的避孕药已经不再有诸如体重增加、形成血栓、引起心脏病等许多副作用。当然，避孕药并不是像瓶水一样对身体无害，少数有高血压或糖尿病的妇女也可能有恶心、月经周期紊乱或情绪变化无常等症状。但总的来说，现代避孕药对妇女身体的健康基本上可以说是无害的。

??二是能有效地控制月经量口服避孕药能缓慢释放雌激素和孕激素，阻止人体产生这两种激素，从而阻止卵巢排卵达到避孕的目的，能使月经周期有规律性，来经量减少，并能减少诸如腹部发胀乳房疼痛等经前综合症。

??三是能使皮肤变得更加光洁避孕药所含的几种激素还能使皮肤更加光洁，对改善皮肤健康非常有好处，这是许多试验所证明的功效。

??四是降低了患癌症的可能性避孕药最令人意想不到的功效是可以预防卵巢癌和子宫内膜癌，服用避孕药可使妇女患卵巢癌的危险性降低40%，长期服用时降低幅度高达80%，还可以抑制结肠直肠癌。

??五是对生育毫无害处至今为止还没有发现胎儿出现发育问题或先天性缺陷与避孕药有关系，避孕药甚至可以保护妇女的生育能力，因其释放的激素可以阻止生殖道感染导致输卵管受创伤而引起的盆腔炎、子宫组织增生引起的子宫内膜异位和良性卵巢囊肿，但为安全起见，医生还是建议妇女服用避孕药后三个月再怀孕。

??六是改善了妇女的精神面貌服用避孕药最大的好处是能使妇女的精神情绪更好，在月经期情绪更好，甚至当月里情绪都更好，因为不用再想着怕怀孕等问题。

??七是能提高性生活质量许多研究发现，服用避孕药的妇女比不服药的妇女性生活更频繁，效果也更佳，因为月经量减少了，经前综合症减轻了，性欲冲动也更强了。

??八是起到了延缓衰老的作用避孕药能维持平衡的雌激素水平，可以把这种影响降低到最低限度，雌激素还能增强妇女的骨质，许多研究表明，长期服用避孕药可以延缓甚至防止妇女在50岁以后开始的骨质损失。

??九是还有紧急避孕补救作用口服避孕药还有一个特殊的用途，即是在没有采取避孕措施的性生活之后的72小时之内服用两颗，可防止排卵和受精卵着床，其有效率可达75%.十是有多种选择的余地目前的避孕药种类很多，即使服用某种避孕药出现一些副作用，也可以有多种选择服用另一种避孕药，同样能起到很好的效果，考虑其他的避孕措施，口服避孕药为计划生育和选择生育与否提供了多一种选择的机会。